随着各地陆续进入秋季，气温逐渐下降，流感等呼吸道传染病也将迎来高发阶段。最新监测数据显示，当前国内流感病毒呈现出甲型H3N2和乙型Victoria共同流行的特点。

不少人因此产生疑问：所谓“流感双株流行”是不是今年才出现？两种毒株同时感染会不会让病情更加严重？今年为何取消四价流感疫苗？三价疫苗是否足以应对当前流行毒株？

针对这些公众关注的问题，相关感染科专家进行了详细解读。

南方流感活动升温，北方仍处于相对平稳阶段

中国疾控中心发布的流感监测数据显示，8月31日至9月6日，全国流感阳性病例达到2493例。其中，南方省份报告2427例，北方省份报告66例，整体呈现“南升北稳”的趋势。

从病毒类型来看，甲型H3N2占据明显优势，共检出1604例；乙型Victoria检出820例，成为另一主要流行毒株。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，南方流感活动较早升温，与当地夏季流感高发、提前进入上升阶段有关。

南方部分地区天气湿热，阴雨天气较多，居民开窗通风减少，室内停留和人员聚集时间增加，这些因素都可能为呼吸道病毒传播创造条件。

不过，北方目前的“平稳”并不意味着流感风险已经降低。按照往年流行规律，北方流感病例通常会在9月底至10月初逐步增加，全年流感季的真实走势和主要流行格局，仍需结合后续监测情况判断。

“双株流行”并非首次出现

面对甲型H3N2和乙型Victoria共同流行的情况，公众不必过度恐慌。

专家指出，甲型和乙型流感病毒在同一流感季交替出现或同时流行，并不是罕见现象。过去多个流感季都曾出现类似情况。

例如，2025年冬季甲型H3N2一度占据明显优势，但进入年末和次年春季后，乙型流感的占比逐渐上升。2026年以来，国内也一直存在甲、乙两类流感毒株共同存在的情况。

因此，“双株流行”更多反映的是当前病毒构成的变化，并不意味着出现了全新的流感病毒，也不等于流感必然会大规模暴发。

两种毒株同时感染概率较低，重复感染更值得警惕

部分人担心，如果同时感染甲型和乙型两种流感病毒，病情是否会明显加重。

李侗曾表示，双毒株同时感染后，症状可能比单一毒株感染更重，但这种情况发生的概率相对较低。

相比之下，短时间内先后感染两种不同毒株的情况更值得关注。比如，患者先感染甲型流感，康复后又感染乙型流感，或者先感染乙型流感，随后再次感染甲型流感。

连续感染会让身体经历两次免疫应激，恢复时间也可能延长。因此，流感季期间不能因为刚刚康复就立即放松防护，仍需保持良好的卫生习惯，避免前往人员密集、通风不良的场所。

今年流感疫苗为何只有三价？

今年流感疫苗的一项明显变化，是国内上市产品调整为三价疫苗。

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，本年度国内上市的流感疫苗主要包括三价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗，往年的四价流感疫苗不再纳入本年度疫苗组分。

三价流感疫苗覆盖的病毒类型包括：

• 甲型H1N1；
• 甲型H3N2；
• 乙型Victoria。

从目前监测情况来看，当前流行的甲型H3N2和乙型Victoria均已被三价疫苗覆盖。

至于乙型Yamagata系毒株，近年来全球范围内未发现其持续流行的证据，世界卫生组织也已将其从流感疫苗组分中移除。因此，疫苗从四价调整为三价，并不意味着防护能力下降，而是根据全球流行毒株变化进行配方调整。

三价灭活疫苗适用范围更广

对于普通人群而言，三价灭活流感疫苗是较为常见的选择。

灭活疫苗不能在人体内复制病毒，适用范围相对广泛，通常可用于6月龄及以上人群。对于没有接种禁忌证的人来说，这类疫苗具有安全性较好、适用人群广等特点。

三价减毒活流感疫苗则属于鼻喷疫苗，通过鼻腔黏膜产生免疫反应，适合部分不愿意接受注射的儿童和青少年。

专家介绍，鼻喷减毒活疫苗主要适用于3至17岁儿童和青少年。18岁以上成年人由于既往可能存在较多流感抗体，接种后的保护效果可能受到影响，因此通常不推荐使用该类疫苗。

此外，孕妇以及免疫功能低下人群不适合接种减毒活流感疫苗。具体接种产品和时间，应结合年龄、健康状况及接种机构的专业建议确定。

9月至10月是接种流感疫苗的重要时间窗口

专家建议，原则上，所有6月龄以上且没有接种禁忌证的人群，都可以考虑接种流感疫苗。

从时间上看，9月至10月是较为合适的接种阶段。对于尚未接种的人群，即使错过这一时间，也不意味着失去接种意义，可根据当地流感流行情况和疫苗供应情况及时安排。

以下三类人群尤其需要重视：

第一类是慢性病患者。

慢性心肺疾病、代谢性疾病等基础病患者感染流感后，可能出现原有疾病加重，甚至发展为重症。如果病情处于稳定状态，应在医生评估后及时接种；若正处于急性发作期或病情不稳定阶段，则可根据实际情况暂缓。

第二类是大中小学生。

学校人员密集，学生之间接触频繁，流感容易在班级、宿舍等相对封闭的环境中传播。因此，学生群体应及时做好疫苗接种和日常防护。

第三类是有重点人群的家庭成员。

如果家庭中有老人、儿童、孕妇或基础病患者，年轻且身体状况良好的家庭成员也应主动接种。通过减少家庭成员感染风险，可以为易感人群建立更可靠的家庭防护屏障。

接种疫苗之外，日常防护同样重要

流感疫苗是预防流感的重要措施，但并不能替代日常防护。

秋冬季节，公众仍需坚持以下习惯：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风；
• 勤洗手，避免用未清洁的手触摸口鼻和眼睛；
• 尽量减少前往人员密集、密闭的公共场所；
• 在流感高发期做好个人防护，必要时规范佩戴口罩；
• 规律作息，保持良好的身体状态；
• 出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，及时关注病情变化。

如果已经感染流感，应尽量居家休息，避免带病上学、上班或参加聚会。这样既有助于身体恢复，也能减少病毒向家人、同事和同学传播。

总体来看，今年流感监测呈现出甲型H3N2与乙型Victoria共同流行的特点，但“双株流行”并非异常现象。面对即将到来的秋冬流感季，公众无需过度紧张，应根据自身情况及时接种疫苗，同时坚持通风、洗手、减少聚集等防护措施，降低感染和传播风险。